Все больше и больше врачей готовы использовать лапароскопию в хирургии и онкологии. В урологии осуществляется таким образом хирургия простаты и диагностика. Ортопеды применяют эту технику для восстановления коленных суставов, локтей, а иногда и бедер. У нас в клинике проводятся все виды операции при помощи лапароскопа.
Лапароскопы также используются в торакальной хирурги, чтобы удалить части легких. В последнее время лапароскопические операции применяются для лечения ожирения, которое основано на уменьшении желудка при помощи специфических полос или зажимов, которые уменьшают его емкость.
Помощью лапароскопии пользуется, когда необходимо выполнить биопсию (например, печени) или получить часть органа для гистологической экспертизы. Часто диагностический тест заканчивается хирургической операцией. Лапароскопическим способом можно диагностировать острую или хроническую боль в животе. Также применяется у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки, чтобы исключить другой источник дискомфорта.
Этот метод довольно широко используется для изучения опухолей брюшной полости, позвоночника или легких. Лапароскопия используется для уточнения расположения опухоли и получения образца для гистологической экспертизы.
В некоторых ситуациях безопасное выполнение операций методом лапароскопии невозможно, тогда процедура должна выполняться открытым методом. Выделяются конверсии вынужденные и плановые. Конвертирование принудительное, как правило, являются следствием возникновения осложнений во время операции, которое не может быть излечено во время операции лапароскопической. Конвертирование плановое, чаще всего, обусловлено сложными анатомическими условиями, в том числе наличием анатомических аномалий и массивных спаек.
К наиболее частым осложнениям, связанным с лапароскопией относятся:
- эмфизема клеточная - это результат непреднамеренной поставки газа, используемого для производства перитонеального диализа,
- давление на вену основную нижнюю, приводящую к уменьшению венозного возврата и снижению сердечного выброса,
пневмоторакс, эмфизема сердечная, эмфизема клеточная,
- кровотечение из оболочек живота и очень редко из крупных сосудов, связанных с введением трокаров,
- повреждения органов брюшной полости чаще всего возникают у больных после перенесенных операций в брюшной полости, вызывает возникновение спаек.