Бахмут в ожидании очередной медицинской реформы

Госпитальные округа, уровни медицинского обслуживания и страховой принцип оплаты труда врачей – эти и другие вопросы звучали на брифинге, который прошел 25 января в Антикризисном медиацентре.

Спикеры – директор Департамента охраны здоровья Донецкой облгосадминистрации Юрий Узун и начальник Краматорского отдела здравоохранения Валерия Мельник – рассказали о реализации в Донецкой области в 2017-2020 годах медицинской реформы.

«Министерство охраны здоровья Украины презентовало программу реформирования отрасли, которая начнется в 2017 году с преобразований в первичном звене, – сообщил Юрий Узун. – Поскольку Донецкая область участвовала в пилотном проекте медрефомы 2012 года, для нас в плане реорганизации особых изменений не будет. В области создана широкая сеть центров первичной медико-санитарной помощи, с каждым годом растет количество амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Однако изменятся отношения между врачами и пациентами – они перейдут на договорную основу».

По его словам, каждый житель должен будет заключить договор на обслуживание с врачом первичного звена (участковым терапевтом, педиатром или семейным доктором). Врача можно выбирать любого, ориентируясь на его опыт и компетенцию. Пациент же получит пакет гарантированных государством медицинских услуг. За эти услуги население платить не будет. Платить за них будет Госбюджет через создаваемое сейчас профильное Национальное агентство по финансированию здравоохранения. Таким образом, зарплата врача будет зависеть от количества заключенных контрактов.

«Уже на этом этапе возникает много вопросов, поскольку Министерство не предоставило никаких разъяснений, – прокомментировал Юрий Узун. – Прежде всего, до сих пор не разработан перечень медуслуг, оказываемых первичным звеном. Не обозначено максимальное число пациентов на одного врача, ведь к хорошим специалистам могут захотеть пойти многие. В целом концепция «деньги ходят за пациентом» хорошая, так как уважаемый врач должен получать больше, но, на мой взгляд, недостаточно проработанная. Поэтому ждем документов от МОЗ».

Начальник краматорского здравоохранения Валерия Мельник уточнила, что при заключении договоров не будут ущемлены права переселенцев: «Временно перемещенные лица смогут так же свободно выбирать себе лечащего врача, как и местные жители, и заключать с ними контракты. Собственно, и сейчас они получают весь объем медицинской помощи».

На втором этапе реформирования будут сформированы госпитальные округа, предполагающие полный набор медицинских услуг в границах одной территории. По словам Юрия Узуна, Донецкая область уже начала работать в этом направлении.

«Первоначально планировалось создать три округа, но с учетом специфики региона решено было организовать шесть – в Мариуполе, Волновахе, Покровске, Краматорске, Славянске и Бахмуте, – уточнил он. – Условия для функционирования госпитальных округов – определенная численность населения, наличие одной-двух больниц интенсивного лечения, доехать до которых из любой точки округа можно не дольше, чем за 60 минут».

И Юрий Узун, и Валерия Мельник выразили надежду, что грядущая реформа в конечном итоге принесет пользу пациентам. В то же время надо быть готовым к тому, что не все пройдет гладко.